冠心病的鉴别诊断需要注意以下三点：肋间神经痛和肋软骨炎，前者疼痛常累积1到2个肋间，但并不一定局限在胸前，为刺痛或灼痛，多为持续性而非发作性，咳嗽、用力呼吸和身体转动可使疼痛加剧，沿神经行径处有压痛，手臂上举活动时，局部有牵拉疼痛。
例如高血压心脏病的患者，有可能也会出现活动时的心慌、心悸、胸闷的症状，需要和冠心病进行鉴别。冠心病的鉴别诊断，不同类型要跟不同的疾病相鉴别。
我国每年大约有十五万人死于猝死，冠心病急性发作猝死，要注意以下几点：中老年对冠心病、糖尿病、高血压、脑动脉硬化 等疾病要做到早发现、早诊断、早治疗。
冠心病急性发作时最典型的症状就是心绞痛，应该立即停止所有的活动，就地休息。
心绞痛发作时，首先的处理就是缓解冠心病患者心绞痛的症状，可以舌下含服硝酸甘油，一般含服3-5min之后可以起效。
对于有冠心病的人，可以常规的吃这种类型改善循环的中成药物，但它起不到治愈作用，但是可以改善患者不舒服的症状。
目前无论是西医还是中医，在冠心病的治疗上尚不能达到痊愈的目标。可导致急性心肌梗死，心肌梗死如未能得到及时的治疗，可以出现心力衰竭、甚至猝死。
