风湿性关节炎（rheumatoidarthritis）是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症.可反复发作并累及心脏.临床一以关节和肌肉游走性酸楚,重著,疼痛为特征.属变态反应性疾病.
是风湿热的主要表现之
一,多以急性发热及关节疼痛起病,典型表现是轻度或中度发热,游走性多关节炎,受累关节多为膝踝,肩,肘腕等大关节,常见由一个关节转移至另一个关节,病变局部呈现红肿,灼热,剧痛部分病人也有几个关节同时发病,不典型的病人仅有关节疼痛而无其他炎症表现,急性炎症一般于24周消退不留后遗症,但常反复发作.
若风湿活动影响心脏则可发生心肌炎甚至遗留心脏瓣膜病变.
指导意见可以,用苄星青霉素,2周1次.用于预防风湿性心脏病.并复查CRP,ESR等了解炎症活跃情况指导疗程.附药物治疗治疗的原则是早期诊断和尽早合理,联合用药.常用的抗风湿病药物如下
1.非甾体抗炎药此类药物因可抑制前列腺素的合成而迅速产生抗炎止痛作用,对解除疼痛有较好效果,但不能改变疾病的病程.临床上常用的有布洛芬,萘普生,双氯酚酸,阿司匹林,吲哚美辛等.
2.慢作用抗风湿药此类药物多用于类风湿关节炎及血清阴性脊柱关节病.对病情有一定控制作用但起效较慢.常用的有金合剂（肌注或口服）,青霉胺,柳氮磺胺吡啶,氯喹等.
3.细胞毒药物此类药物通过不同途径产生免疫抑制作用.
常用的有环磷酰胺,甲氨蝶呤,雷公藤等.
它们往往是系统性红斑狼疮,类风湿关节炎和血管炎的二线药物,副作用虽较多且较严重,但对改善这些疾病的愈后有很大的作用.
4.肾上腺皮质激素本类药物是强的抗炎,抗过敏药物,明显地改善了系统性红斑狼疮等结缔组织病的愈后,但不能根治这些疾病.
其众多的副作用随剂量加大及疗程延长而增加,故在应用时要衡量它的疗效和副作用而慎重选用.
生活护理如果是儿童,需要定期复查心脏彩超.
