心肌炎多由病毒性感染所致，发病机制包括病毒直接损伤和自身免疫反应。轻型心肌炎无需特殊治疗，休息、补充维生素C、观察病情变化即可。但是如果心肌损伤范围广，心脏扩大明显，收缩功能严重下降，伴心肌酶持续升高，脑组织或者肾脏等多个器官功能障碍，称为重症心肌炎。这类患者的预后差，存活率低。专家建议，重症心肌炎应积极使用激素，以抑制免疫反应，加快心肌炎症和水肿的消失。虽然使用激素可能导致病程延长，但能协助患者度过危险期，为抢救赢得时间。重症心肌炎时，静脉大剂量使用3-7天，然后改为口服激素治疗，随着病情稳定，逐渐减量到停用。激素总使用时间一般在1个月以内。如果心肌炎迁延不愈，可延长激素使用时间。重症心肌炎需要长期规范的心衰药物治疗，延长休息时间，控制体力活动，密切监测病情变化，以延长寿命，减少住院次数。
